Teste de Bun: Avaliando a Função do Nervo Cutâneo Femoral Lateral

O teste de Bun (Sinal Cruzado de Bun) avalia o nervo cutâneo femoral lateral (NCFL), que fornece inervação sensorial à coxa anterolateral.

Procedimento

O paciente fica deitado de costas com o joelho estendido e o pé externamente rotacionado. O examinador pinça levemente a pele sobre a coxa anterolateral logo abaixo do ligamento inguinal.

• Negativo (Normal): Sensação de pinçada sentida → NCFL intacto.
• Positivo: Sensação diminuída ou ausente → sugere disfunção do NCFL (parestesia meralgica).

Indicações

Suspeita de paralisia do NCFL devido a trauma, cirurgia (por exemplo, abordagem anterior do quadril), roupas apertadas, obesidade ou diabetes. Sintomas: dormência, formigamento, queimação, hipersensibilidade ao toque leve na coxa anterolateral.

Interpretação e Tratamento

Teste positivo sugere lesão do NCFL; teste negativo não o descarta — NCE/EMG pode ser necessário. Tratamento: conservador (perda de peso, roupas soltas, AINEs, medicamentos para dor neuropática) ou neurolyse cirúrgica/descompressão. O prognóstico é geralmente bom; a maioria se recupera totalmente.