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Recuperação de Fratura de Perna: Sintomas, Caminho do Tratamento e Marcos de Reabilitação
Perna Quebrada (Fratura de Tíbia/Fíbula/Fêmur): O que Esperar
Uma fratura de perna é uma lesão significativa que requer atendimento médico rápido, imobilização e reabilitação estruturada.
Sinais Imediatos
- Dor intensa, pior com movimento/apoio de peso.
- Deformidade visível, encurtamento, rotação.
- Inchaço, equimose (equimose) em horas.
- Incapacidade de apoiar peso; possível crepitação.
- Comprometimento neurovascular (palidez, parestesia, ausência de pulso) = emergência.
Caminho do Tratamento
- Redução e Imobilização: Redução fechada (se deslocada) → tala → gesso definitivo (perna longa) ou fixação cirúrgica (intramedular, placa, fixador externo).
- Controle da Dor: Multimodal (paracetamol, AINEs, opioides de curso curto, bloqueios nervosos).
- Elevação e Gelo: Acima do nível do coração; 20 min ligado/desligado nas primeiras 48–72 h.
- Progressão de Apoio de Peso: NAP → AAP → PAP → AP conforme protocolo do cirurgião (tipicamente 6–12 semanas).
- Fisioterapia: Inicia cedo (isométricos, ROM); avança para marcha, força, propriocepção.
- Imagem de Acompanhamento: Raios-X seriados para confirmar alinhamento e formação de calo ósseo.
Muletas/Dispositivos de Apoio
- Ajuste adequado: apoio de mão na dobra do punho, cotovelo a 30° de flexão.
- Padrões de marcha: balanço-through, balanço-to, 3 pontos, 4 pontos conforme status de apoio.
- Treinamento de escadas: “Sobe com a boa, desce com a ruim” (perna não afetada lidera sobe; afetada lidera desce).
Marcos de Recuperação
- 6–8 semanas: União clínica; transição para apoio total de peso.
- 3–4 meses: União radiográfica; retorno à maioria das ADLs.
- 6–12 meses: Remodelação; liberação para esportes de alto impacto.
Impacto Psicossocial
Frustração, dependência, medo de relesão são normais. Apoio entre pares, aconselhamento e exposição gradual ajudam na adaptação.
Cada fratura é única — sua equipe ortopédica adapta o plano.