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Planejamento de alta para convulsão febril: orientações para pais e cuidadores

Convulsões febris podem ser aterrorizantes de assistir, e criança que acabou de sofrer uma quase sempre será hospitalizada e avaliada minuciosamente. Na alta, é importante saber passos para preparar-se para futuras convulsões febris.

Entendendo convulsões febris

Convulsões febris ocorrem em bebês e crianças com febre alta. A maioria não é séria, embora assustadora para pais. Pode ser desencadeada por resfriado, otite, ou infecção grave como meningite ou pneumonia. Em outros casos, apenas presença de febre alta basta.

Segundo Patient UK, 3 em 100 crianças terão convulsão febril antes dos 6 anos. Maioria entre 18 meses e 3 anos; rara antes de 6 meses ou após 6 anos.

Tipos de convulsões febris

Convulsão febril simples (mais comum): criança parece atordoada, depois inconsciente. Tipicamente quente e corada, olhos reviram, corpo enrijece e convulsiona por segundos a minutos. Após, sonolenta, mas dentro de hora geralmente melhora conforme febre cai.

Convulsão febril complexa: semelhante à simples, mas dura mais, pode recorrrer em 24h, criança não recupera totalmente em hora. Causa tremores focais/parciais (ex: apenas uma perna ou braço).

Status epiléptico febril: menos comum (<1 em 20 crianças). Dura mais de 30 minutos.

Recorrência

Maioria dos casos, convulsão febril acontece uma vez. Mas 3 em 10 crianças podem ter segunda convulsão em futura doença febril. Menos de 1 em 10 terão três ou mais.

Planejamento pós-alta

Embora a maioria não recorra, plano de alta é prudente. Entenda tipos e o que esperar durante e após.

Crianças febris por doença devem ser mantidas frescas e confortáveis. Embora sem evidência científica que baixar temperatura previna convulsões, faça o possível para conforto. Vista levemente, dê ibuprofeno ou redutor de febre infantil. Ofereça bebidas frias (água ideal, repositores eletrolíticos também).

Se criança tiver outra convulsão: deite-a de lado esquerdo com cabeça alinhada ao corpo (previne aspiração se vomitar). Não coloque nada na boca, não sacuda.

Anote hora de início e fim. Assim que parar, baixe temperatura removendo roupa, ligando ventilador. Quando alerta e coerente, dê bebida e redutor de febre.

Se convulsão não parar em poucos minutos, criança não melhora rápido, outra começa logo após, ou criança tem dificuldade respirar ou não recupera consciência em hora, busque atendimento médico imediato. Caso contrário, ajude a ficar confortável e avalie por médico o quanto antes.