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Melhor remédio para alívio da síndrome da dor central

A síndrome da dor central é uma condição neurológica na qual dor crônica é experimentada devido a dano ou disfunção do sistema nervoso central (SNC). O SNC é composto pelo cérebro, tronco cerebral e medula espinhal. Não há cura para a síndrome da dor central, mas certos medicamentos são bem-sucedidos em aliviar a dor que é o sintoma primário desta condição.

Causas e Sintomas

Possíveis causas da síndrome da dor central, segundo o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e AVC (NINDS), incluem lesão traumática no cérebro ou medula espinhal; doença de Parkinson; tumores benignos e malignos; esclerose múltipla; e epilepsia. Se você tem síndrome da dor central, a natureza da dor que experimenta provavelmente será ditada pela causa específica da síndrome. Enquanto alguns reclamam de dor generalizada, sistêmica, segundo o NINDS, outros relatam desconforto confinado a partes específicas do corpo, como pés ou mãos. No entanto, independentemente da área em que a dor é experimentada, ela é geralmente constante, embora possa variar em intensidade de moderada a severa.

Diagnóstico

PainOnline.org afirma que diagnóstico de síndrome da dor central "é um dos mais fáceis na medicina". PainOnline sugere usar critérios de Bowsher, primeiro delineados por David Bowsher, M.D., em artigo em edição de 1990 do American Journal of Hospice & Palliative Medicine. Os três critérios de Bowsher são: dor queimante desencadeada por toque leve mas não pressão profunda; sensação de frio como componente da dor; e piora da dor causada pelo toque ou fricção da roupa.

Tratamento

Como ainda não há cura para síndrome da dor central, o tratamento consiste largamente de medicamentos para aliviar a dor constante que é seu sintoma primário. O melhor medicamento para você pode não necessariamente ser o melhor para outro paciente com a síndrome, porque as causas do distúrbio e a natureza de sua dor variam de paciente para paciente. Para encontrar o medicamento que é melhor para você, trabalhe de perto com seu médico ou especialista em manejo da dor para estreitar sua busca através de tentativa e erro.

O NINDS relata que medicamentos para dor fornecem algum — mas não completo — alívio da dor constante da síndrome. Embora analgésicos narcóticos sejam os mais eficazes, são fortemente viciantes, e você deve pesar benefícios contra potenciais desvantagens. O NINDS relata que alguns pacientes encontraram alívio através de anticonvulsivantes como Neurontin (gabapentina) e antidepressivos tricíclicos, como nortriptilina.

Em capítulo de 2009 "Stroke Recovery and Rehabilitation", Fatemeh Milani relatou resultados decepcionantes na busca por medicamento analgésico para aliviar sintomas de síndrome da dor central causada por AVC. Alívio modesto foi obtido através de antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes citados anteriormente.