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Causas de Fraqueza Progressiva Aguda

Fraqueza progressiva aguda é uma fraqueza muscular de início súbito que se torna rapidamente mais grave ao longo de várias horas ou dias. Geralmente é resultado de algo a atacar as células nervosas ou musculares. Doenças que afetam o sistema nervoso desta forma são raras.

Síndrome de Guillain-Barré

A síndrome de Guillain-Barré é um distúrbio autoimune. A resposta imune do corpo confunde-se e confunde células do sistema nervoso periférico com invasores estrangeiros. Isso faz com que o corpo ataque estas células, causando fraqueza progressiva. Guillain-Barré geralmente aparece após uma infeção viral, mas também pode ser desencadeada por cirurgia ou vacinações. Começa com fraqueza leve nas pernas, que progride rapidamente para paralisia corporal total e insuficiência respiratória.

Guillain-Barré não pode ser curada, mas existem tratamentos para reduzir a gravidade dos sintomas e prevenir a morte. A plasmaférese é o tratamento de escolha porque remove os anticorpos ofensores, diminuindo a gravidade da doença.

Miastenia Gravis

A miastenia gravis é um distúrbio neuromuscular que causa fraqueza ao bloquear a comunicação nervo-músculo. Como Guillain-Barré, a miastenia gravis é uma doença autoimune. As suas causas são geralmente desconhecidas, mas às vezes é desencadeada por um timoma ou outro tumor do timo.

Fraqueza muscular que piora progressivamente com a atividade é o principal sintoma. A maioria dos outros sintomas resulta desta fraqueza muscular. Incluem dificuldades em realizar tarefas quotidianas, como subir escadas, levantar objetos, comer e até respirar. Plasmaférese e terapia com imunoglobulina intravenosa podem ajudar a reduzir sintomas de miastenia gravis por um período prolongado, mas ainda não há cura. Remover o tumor canceroso no timo leva a uma redução permanente ou remissão dos sintomas para algumas pessoas.

Poríria Intermitente Aguda

A poríria intermitente aguda é um distúrbio genético que causa uma série de sintomas devido a deficiências em certas enzimas necessárias para o metabolismo da porfirina. Embora a dor abdominal intensa seja o seu sintoma mais comum, a poríria intermitente aguda também envolve fraqueza muscular, que progride rapidamente para paralisia flácida. A fraqueza e paralisia continuam a piorar até a poríria ser tratada. Não tratada, a insuficiência respiratória da paralisia pode resultar em morte. Outros sintomas incluem alterações no estado mental, incluindo paranoia, delírio e psicose, e, raramente, convulsões.

Episódios de poríria são desencadeados principalmente por certos tipos de fármacos, especialmente barbitúricos e sulfonamidas, mas também podem ser desencadeados por álcool, restrição calórica e stress no corpo, como infeção. Casos leves são tratados com glicose intravenosa, enquanto casos mais graves geralmente respondem a três a quatro dias de tratamento com hematina. A maioria das pessoas está livre de sintomas entre ataques agudos.

Outras Causas

Fibroma condromixoide espinhal e outros tumores espinhais podem causar fraqueza muscular à medida que pressionam a medula espinhal. A fraqueza muscular resultante piora à medida que o tumor cresce, aplicando mais pressão na medula espinhal. Distúrbios eletrolíticos, como hipocalemia, também podem causar fraqueza progressiva.

Embora a maioria dos casos de desequilíbrio eletrolítico ocorra ao longo de um período prolongado, algumas condições, incluindo intoxicação por cafeína, podem causar uma perturbação aguda que resulta em sintomas mais graves. Outros distúrbios autoimunes, como esclerose lateral amiotrófica, esclerose múltipla e polimiosite, causam fraqueza muscular devido ao ataque do corpo ao sistema nervoso central ou tecidos conjuntivos.