Sistema Circulatório: Estrutura, Funções e Significado Clínico

O sistema cardiovascular (coração + vasos sanguíneos) transporta ~5 L de sangue através de ~60.000 milhas de vasos, sustentando cada célula.

Componentes

• Coração: Bomba dupla (direita: circuito pulmonar; esquerda: sistêmico). 4 câmaras, 4 válvulas, sistema de condução.
• Artérias: Condução de alta pressão (elásticas) → distribuição (musculares) → resistência (arteríolas).
• Capilares: Vasos de troca (apenas endotélio) – difusão, filtração, transcitose.
• Veias: Vasos de capacitância (65% do volume sanguíneo); válvulas impedem refluxo; bomba muscular esquelética auxilia o retorno.

Funções Vitais

1. Troca gasosa: Entrega de O2 (ligado à Hb), remoção de CO2 (dissolvido, bicarbonato, carbamino).
2. Entrega de nutrientes: Glicose, aminoácidos, ácidos graxos, vitaminas do GI → tecidos.
3. Remoção de resíduos: CO2 → pulmões; ureia/creatinina → rins; bilirrubina → fígado.
4. Termorregulação: Vasodilatação/vasoconstrição cutânea; troca contracorrente.
5. Vigilância imune: Tráfego de leucócitos, distribuição de anticorpos/complemento.
6. Transporte de hormônios: Sinalização endócrina (insulina, tireoide, cortisol, etc.).
7. Hemostasia: Plaquetas, fatores de coagulação, fibrinólise.
8. Buffer de pH: Bicarbonato, fosfato, buffers de proteínas.

Regulação

• Barorreflexo (seio carotídeo, arco aórtico) → homeostase da PA.
• Quimiorreceptores (O2, CO2, pH) → impulso respiratório/cardiovascular.
• RAAS, ADH, ANP – volume/pressão a longo prazo.
• Autorregulação local (metabólica, miogênica).

Correlatos Clínicos

• Choque, hipertensão, aterosclerose, insuficiência cardíaca, arritmias, tromboembolismo.
• Avaliação: PA, pulso, enchimento capilar, JVP, edema, pulsos, ausculta.

O sistema circulatório é a rede de distribuição do corpo – a falência é rapidamente fatal.