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Epilepsia Focal Sintomática

Causas

Várias condições danificam áreas específicas do cérebro, resultando em epilepsia focal sintomática. Causas comuns: AVC, trauma, malformações congênitas, cicatrização tecidual, cistos ou infecções.

Sintomas

Crises focais classificadas em:

  • Simples parciais: consciência preservada; alterações emocionais, sensoriais (visão, olfato, tato, paladar, audição), movimentos involuntários, formigamento, vertigem.
  • Complexas parciais: olhar fixo, movimentos aleatórios sem propósito (tic, andar em círculos); alteração da consciência; amnésia do episódio.

Quando Buscar Atendimento Médico

  • Crise >5 minutos, segunda crise logo após a primeira, gravidez, diabetes, lesão durante o episódio.
  • Primeira crise na vida: procure atendimento sempre.

Medicação

Linha de frente: fármacos antiepilépticos. Alguns controlam com um só; outros precisam de combinações. Inicia-se com monoterapia; se falhar, associação. Se livre de crises por 2 anos, pode-se tentar descontinuação. Efeitos colaterais comuns: fadiga, tontura, ganho de peso, erupções, incoordenação, problemas de fala. Raros: depressão, ideação suicida, erupção grave, inflamação de órgãos.

Cirurgia

Se medicação falhar, cirurgia é opção. Geralmente a epilepsia focal origina-se em área bem definida; remoção do tecido danificado costuma ser bem-sucedida. Pode ser necessário manter medicação em dose reduzida. Não é opção se a área envolvida controla funções vitais (visão, audição, fala); nesses casos, outros procedimentos podem reduzir crises junto com medicação.