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Sistemas Nervoso Central e Periférico: Estrutura, Função e Integração

O sistema nervoso é dividido anatomicamente no sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso periférico (SNP), funcionalmente integrados para a sobrevivência.

Sistema Nervoso Central (SNC)

• Componentes: Cérebro (cérebro, diencéfalo, tronco encefálico, cerebelo) + Medula espinhal.
• Proteção: Crânio, coluna vertebral, meninges, LCR, barreira hematoencefálica.
• Funções:
  • Integração e processamento de informações sensoriais.
  • Tomada de decisão, cognição, emoção, memória.
  • Geração de comando motor (voluntário e autonômico).
  • Regulação homeostática (hipotálamo, tronco encefálico).

Sistema Nervoso Periférico (SNP)

• Componentes: Todo tecido neural fora do SNC
  • Nervos cranianos (12 pares): CN I–XII (sensitivos, motores, mistos).
  • Nervos espinhais (31 pares): 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais, 1 coccígeo.
  • Gânglios: Raiz dorsal (sensitivo), autonômico (simpático/parassimpático).
  • Nervos periféricos: Feixes mistos (fascículos → epineuro/perineuro/endoneuro).
• Divisões:
  • Somático (voluntário): Controle do músculo esquelético; sensorial de pele, músculo, articulações.
  • Autonômico (involuntário): Controle visceral
    • Simpático: "Luta ou fuga" (toracolombar).
    • Parassimpático: "Descanso e digestão" (craniossacral).
    • Entérico: "Segundo cérebro" — plexos intrínsecos GI.

Fluxo de Informação

1. Aferente (Sensorial): Receptores → nervos SNP → medula espinhal (chifre dorsal) → tronco encefálico/tálamo → córtex.
2. Processamento Central: Integração, percepção, decisão, memória.
3. Eferente (Motor): Córtex → tronco encefálico/medula espinhal → nervos SNP → efetores (músculos, glândulas).

Pontos-chave de Integração

• Medula espinhal: Arcos reflexos (monossináptico de estiramento, polissináptico de retirada), tratos ascendentes/descendentes.
• Tronco encefálico: Núcleos de nervos cranianos, centros vitais, formação reticular.
• Tálamo: Porta de entrada sensorial (exceto olfato).
• Hipotálamo: Integração autonômica/endócrina.
• Gânglios da base/cerebelo: Modulação motora.
• Límbico/cortical: Emoção, cognição, comportamento.

Relevância Clínica

• Lesões do SNC: AVC, EM, trauma, tumores → sinais de neurônio motor superior (espasticidade, hiperreflexia, Babinski).
• Lesões do SNP: Neuropatia, radiculopatia, plexopatia, distúrbios da JNM → sinais de neurônio motor inferior (fraqueza, atrofia, hiporreflexia, fasciculações).
• Disfunção autonômica: Hipotensão ortostática, gastroparesia, bexiga neurogênica.

Neuroplasticidade

Tanto SNC quanto SNP exibem adaptação estrutural/funcional: fortalecimento/poda sináptica, remapeamento cortical, brotação axonal, reinerveração colateral — base para aprendizagem, recuperação e reabilitação.

Resumo: SNC = centro de comando; SNP = linhas de comunicação. Sua integração perfeita permite percepção, ação e homeostase. Localização da doença (central vs. periférica) orienta diagnóstico e prognóstico.