Músculos da Expiração Forçada: Intercostais Internos e Abdominais, Não Peitoral Menor/SCM

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Músculos da Expiração Forçada: Intercostais Internos e Abdominais, Não Peitoral Menor/SCM

Correção

A afirmação de que o peitoral menor e o esternocleidomastóideo (SCM) auxiliam na expiração forçada está incorreta.

Músculos Primários da Expiração Forçada

Intercostais internos (parte interóssea): Puxam as costelas para baixo/para dentro → ↓ volume torácico.
Músculos abdominais: Reto abdominal, oblíquos externos/internos, transverso do abdômen → ↑ pressão intra-abdominal → empurram o diafragma para cima → ↓ volume torácico.

Papéis do Peitoral Menor e SCM

Músculo	Ação Primária	Papel Respiratório
Peitoral menor	Protração, depressão, rotação descendente da escápula	Inspiração ACESSÓRIA: Eleva costelas 3–5 quando a escápula está fixa (ex.: mãos nos joelhos)
Esternocleidomastóideo (SCM)	Unilateral: rotação para o lado oposto, flexão lateral. Bilateral: flexão do pescoço	Inspiração ACESSÓRIA: Eleva esterno/clavícula (↑ diâmetro AP) durante respiração trabalhosa

Expiração Quieta vs. Forçada

Quieta: Passiva (recoil elástico dos pulmões/parede torácica). Sem contração muscular.
Forçada: Contração ativa dos intercostais internos + abdominais.

Pérola Clínica

Uso de músculos inspiratórios acessórios (SCM, escalenos, peitoral menor) em repouso = sofrimento respiratório. Movimento abdominal paradoxal (para dentro na inspiração) = fraqueza diafragmática.