Principais Veias das Pernas: Anatomia e Relevância Clínica

O sistema venoso dos membros inferiores possui quatro veias principais nomeadas—cada uma com anatomia e importância clínica distintas.

As Quatro Veias Principais

• Veia safena magna (GSV): Veia mais longa do corpo. Originam-se no tornozelo medial (arco venoso dorsal) → sobem pela perna/coxa medial → drenam na veia femoral na junção safeno-femoral (virilha). Local comum de varizes; colhida para CABG.
• Veia safena parva (SSV): Originam-se no tornozelo lateral → sobem pela panturrilha posterior → drenam na veia poplítea na junção safeno-popliteal (fossa poplítea). Anatomia variável.
• Veia femoral profunda (profunda femoris): Continuação da veia femoral na coxa; recebe perfurantes da GSV. Veia profunda importante.
• Veia poplítea: Atrás do joelho; continuação das veias tibiais; torna-se veia femoral no canal aduletor.

Relevância Clínica

• Veias profundas carregam >90% do retorno venoso. TVP aqui = alto risco de embolia pulmonar.
• Veias superficiais (GSV, SSV): Alvo da cirurgia de varizes; condutos para CABG (GSV preferida).
• Perfurantes: Conectam superficial a profunda; incompetência → varizes.
• Refluxo da veia safena magna: Causa mais comum de varizes primárias.

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Ultrassom duplex é o padrão para mapear anatomia, refluxo e trombose.