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Procedimento para Cirurgia de Joanete (Hallux Valgus)

Joanetes são uma deformidade do pé que ocorre como resultado de problemas no osso que conecta o hálux (dedão) e o metatarso. Quando esse osso começa a se projetar para fora, o dedão começa a desviar em direção aos outros dedos. O osso torna-se proeminente, e uma protuberância chamada joanete forma-se na borda interna do dedo, composta de osso e tecido mole. Joanetes podem ser tratados cirurgicamente, mas a cirurgia costuma ser o último recurso.

Avaliando a Necessidade de Cirurgia de Joanete

A cirurgia de joanete é apropriada quando os pacientes não conseguem controlar a dor do joanete e/ou quando suas atividades diárias são impactadas pelo joanete. Entre 85 e 90% dos pacientes ficam satisfeitos com o nível de redução da dor da cirurgia de joanete, segundo a Your Orthopedic Connection. No entanto, manter expectativas realistas é essencial para ficar satisfeito com a cirurgia. O procedimento não é estético e não mudará a aparência do pé nem permitirá que os pacientes usem sapatos fashion que antes não podiam usar.

Antes da Cirurgia

Antes da cirurgia de joanete, um ortopedista fará um histórico médico completo. Ele pode fazer um exame físico e/ou examinar o pé em si, e geralmente quererá revisar outras opções que você tentou para tratar o joanete. Finalmente, o cirurgião fará radiografias do pé para determinar a extensão da deformidade e escolher o tipo de cirurgia a realizar.

Cirurgia

Existem quatro tipos diferentes de cirurgia de joanete. O primeiro tipo envolve reparar tecido que se tornou muito frouxo de um lado e muito apertado do outro como resultado do estiramento que ocorre quando o dedo se torna proeminente. O segundo, artrodesia, remove articulações danificadas do dedo e as substitui com placas, parafusos ou fios. O terceiro, artroplastia, envolve remover a porção danificada do dedo e realinhá-lo. O quarto, exostectomia, é um procedimento raro que simplesmente remove a protuberância. É apropriado apenas quando o osso está aumentado e não há desvio dos dedos.

Após a Cirurgia

Após a cirurgia, o pé geralmente ficará enfaixado por entre 7 e 21 dias até a remoção dos pontos. Você precisa manter o pé seco. Por alguns dias após a cirurgia, pode ser necessário manter o pé elevado e/ou usar gelo para tratar a dor associada à cirurgia. Por entre 6 e 12 semanas, pode ser necessário evitar colocar peso no pé usando andador, bengala, muletas e/ou sapatos especiais. Por mais algumas semanas depois disso, pode ser capaz de colocar apenas peso parcial no pé.

Cuidados a Longo Prazo

Em casos raros, nervos podem ser danificados durante a cirurgia, causando formigamento ou dor persistente no dedo. Mesmo quando a cirurgia funciona perfeitamente, você pode ser restrito no tipo de sapatos que usa pelo resto da vida. Usar sapatos estreitos ou salto alto pode causar recorrência do joanete que exigirá tratamento adicional.