Cartilagem Articular: Estrutura, Função e Saúde das Articulações

Cartilagem (hialina) articular cobre as extremidades dos ossos em articulações sinoviais, fornecendo uma superfície lisa, de baixo atrito e suporte de carga essencial para o movimento sem dor.

Organização Zonal (Estrutura)

1. Zona Superficial (Tangencial): Fina, fibras densas de colágeno II paralelas à superfície; condrócitos achatados; resiste ao cisalhamento; maior concentração de lubrificina.
2. Zona Média (Transicional): Mais espessa; colágeno obliquamente orientado; condrócitos mais redondos; primeira linha contra compressão.
3. Zona Profunda (Radial): Maior zona; colágeno perpendicular ao osso; condrócitos colunares; fixa à cartilagem calcificada.
4. Zona de Cartilagem Calcificada: Mineralizada; tidemark a separa do osso subcondral.

Composição

• Condrócitos: Único tipo celular (1–5% do volume); sintetizam/mantêm a matriz.
• Matriz Extracelular: Colágeno II (resistência à tração), agrecano (proteoglicano) + hialuronano (rigidez à compressão via atração de água), outros proteoglicanos, glicoproteínas.
• Aváscula, Alinfática, Anéural: Nutrientes difundem do líquido sinovial e osso subcondral.

Função

• Distribui carga, reduz atrito (coeficiente ~0,001–0,01).
• Permite deslizamento/rolamento suave.

Relevância Clínica

Capacidade limitada de auto-reparo (sem suprimento sanguíneo). Lesão → osteoartrite. Tratamentos: microfratura, OATS, ACI/MACI, enxerto osteocondral alogênico, andaimes/biológicos emergentes.