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Doença de Sever: Sintomas, Causas e Manejo

Doença de Sever (apofisite do calcâneo) é inflamação da placa de crescimento do calcanhar. Comum entre 9-14 anos, mais em meninos. Causada por tração excessiva do tríceps sural (panturrilha) no calcâneo via tendão de Aquiles. Resolve-se espontaneamente ao fechar a fisis, mas enquanto isso causa dor intensa, impedindo esportes e até caminhada. Sugestões de manejo:

Protocolo de Manejo Conservador

1. Parada total de esportes até resolução da dor

Remova criança de futebol, corrida, basquete, etc. até dor zero.

2. Crioterapia no calcâneo

Gelo na parte posterior do calcanhar: 10 min, 3-6x/dia.

3. Alongamento de panturrilha intensivo

Alongue gastrocnêmio e sóleo por 60 segundos, repetindo o máximo possível. Melhora flexibilidade e reduz tração excessiva no calcâneo.

4. Elevação de calcanhar (heel lift)

Compre em farmácia. Reduz tensão no tendão de Aquiles/panturrilha.

5. Podologista se não melhorar

Pode prescrever órtese com elevação de calcanhar + tala noturna para alongamento sustentado. Bota de marcha (walking boot) com elevação em casos graves — 4-6 semanas.

Dica extra: Calçados com bom amortecimento no calcanhar e drop (diferença altura calcanhar-ponta) ≥10 mm ajudam. Evite andar descalço ou chinelos planos durante o tratamento.