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Problemas Ortopédicos no Joelho

Anatomia do Joelho

Joelho compreende fêmur, tíbia, menisco e patela. Fêmur conecta-se e rota sobre tíbia; patela desliza em sulcos na extremidade do fêmur. Menisco amortece joelho, absorve movimento e choque prevenindo lesões. Joelhos também contêm ligamentos que auxiliam movimento corporal.

Lesões Comuns

Quatro lesões comuns, frequentes em atletas: lesão do LCA, LCM, LCP e ligamentos rompidos.

LCA (Ligamento Cruzado Anterior)

Estrutura que protege joelho de choque durante movimento. Absorve contato, distribuindo impacto por todo joelho. Também dá suporte à articulação. Lesões comuns em atletas e ocasionalmente em idosos por degeneração geral. Frequentemente acompanhadas por lesões meniscais. Tratamento cirúrgico ou não cirúrgico.

LCM (Ligamento Colateral Medial)

Ligamento dentro do joelho. Estende-se do fêmur à tíbia pela parte interna, mantendo joelho interno estável. Junto com outros ligamentos e tendões (incluindo músculo posterior da coxa), impede joelho de abrir quando tíbia estende lateralmente.

Lesões causam dor interna, inchaço e hematomas. Alguns relatam "estalo" audível na lesão. Diagnóstico frequentemente sem raio-X ou exame físico, baseado na aparência do joelho e descrição do evento e sintomas.

LCP (Ligamento Cruzado Posterior)

Trabalha com LCA para estabilizar joelho e manter tíbia no lugar à frente do fêmur. Lesões quando joelho dobrado de forma antinatural, geralmente em esportes de contato. Dobramento incomum causa ruptura do LCP. Geralmente acompanhado por dor e inchaço. Médicos suspeitam se joelho frouxo ao toque, mas diagnóstico preciso requer imagem radiográfica após inchaço diminuir (7-10 dias). Ressonância magnética também usada.

Tipicamente tratadas com reabilitação e fisioterapia, embora possam acompanhar outros problemas exigindo cirurgia.

Cartilagem Rompida

Pode referir-se a ruptura em qualquer cartilagem do joelho. Geralmente refere-se a ruptura do menisco. Frequentemente acompanha lesão do LCA, tipicamente tratada com cirurgia. Dependendo do tipo/extensão da ruptura, fisioterapia, repouso e atividade reduzida podem ser suficientes.