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Funções Essenciais dos Ossos: Suporte, Movimento e Muito Mais

Os ossos são órgãos dinâmicos com seis funções críticas:

1. Suporte Estrutural

Estrutura para a forma do corpo; resistem à gravidade; permitem a postura ereta.

2. Movimento (Alavancas)

Pontos de fixação para músculos (via tendões); articulações como fulcros; convertem contração muscular em movimento.

3. Proteção

• Crânio → cérebro
• Costelas/esterno → coração, pulmões, grandes vasos
• Vértebras → medula espinhal
• Pelve → órgãos pélvicos

4. Homeostase Mineral

• Cálcio (99% no osso) e fosfato como reservatório.
• PTH, calcitriol, calcitonina regulam liberação/absorção para função neuromuscular, cardíaca, coagulação.

5. Hematopoiese

• Medula vermelha (ossos planos, fêmures proximais) → glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas.
• Medula amarela (gordurosa) pode reverter sob estresse.

6. Função Endócrina

• Osteocalcina (subcarboxilada): ↑ sensibilidade à insulina, proliferação de células β, testosterona.
• FGF23: excreção de fosfato, metabolismo da vitamina D.
• Esclerostina: inibe formação óssea (antagonista de Wnt); alvo do romosozumabe.

Os ossos não são andaime estático — são metabolicamente ativos, endócrinos e essenciais para a fisiologia sistêmica.