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Tipos de Cintilografia/Densitometria Óssea

Indicações Principais

O uso mais comum do exame de densidade óssea é diagnosticar osteoporose. O tratamento dessa doença também pode ser monitorado por exames ósseos. Estes testes avaliam o risco de fraturas do paciente. Outras condições que requerem exames ósseos: câncer, diabetes tipo I, doença renal, hepática e condições tireoidianas.

Tipos de Exames

Densitometria Óssea por DXA (DEXA)

Absorciometria de raios X de dupla energia (DXA/DEXA) mede a densidade mineral óssea. Áreas mais testadas: quadris e coluna lombar. Duração: 10-30 min, depende da área. Menos eficaz em pacientes com deformidade espinhal ou cirurgia prévia da coluna.

Avaliação Vertebral Lateral (LVA)

Versão menos intensa da DXA, usada apenas na coluna para detectar fraturas vertebrais. Indicada se DXA for inconclusiva. Demora alguns minutos a mais que a DXA. Comum em idosos com dor lombar não diagnosticada ou perda de altura >2,5 cm.

DXA Central

Equipamento para medir coluna e quadris. Paciente deita na mesa; equipamento de imagem passa acima e abaixo do corpo. Um dos equipamentos mais caros de densitometria.

DXA Periférica (pDXA)

Equipamento para medir dedo, punho e calcanhar. Menor e portátil que a DXA Central. Exame mais rápido que DXA e LVA. Limitação: não serve para monitorar progresso pós-tratamento; se resultados indicarem necessidade de terapia medicamentosa, DXA Central também será necessária.

Benefícios

• Realizados com paciente consciente.
• Equipamentos amplamente disponíveis = convenientes.
• DXA é o melhor método disponível para diagnosticar osteoporose.
• Não dolorosos e relativamente rápidos.

Riscos

Único risco: pequena chance de câncer por exposição à radiação. Avanços tecnológicos criaram feixes de raios X concentrados na área alvo, reduzindo radiação desnecessária em outras partes do corpo.