Como Fortalecer o Músculo do Esôfago para Hérnia Hiatal

Entendendo a Condição

Hérnia hiatal: parte do estômago projeta-se para cima através de pequena abertura (hiato) no diafragma. Ocorre quando tecido ao redor do hiato enfraquece. Pequena: assintomática. Grande: azia e refluxo gastroesofágico (DRGE). No DRGE, esfíncter esofágico inferior (EEI) relaxa enquanto esôfago trabalha. Fortalecer o EEI reduz sintomas do DRGE.

Estratégias

1. Ajuste dietético: Reduza/elimine álcool, café, açúcar, cebola, chocolate, hortelã-pimenta e hortelã-comum – todos enfraquecem o EEI.
2. Revise medicações: Broncodilatadores, bloqueadores de canal de cálcio, betabloqueadores, ansiolíticos, AINEs, nitroglicerina relaxam musculatura ao redor do EEI. Se usa para outras condições, pergunte ao médico sobre alternativas.
3. Procinéticos (prescrição): Betanecol (Urecolina) e metoclopramida (Plasil) ajudam a fortalecer o EEI.
4. Fundoplicatura de Nissen (cirurgia): Parte superior do estômago envolve o EEI, fortalecendo-o, impedindo refluxo e corrigindo hérnia. Aberta (incisão ~20cm) ou laparoscópica (microincisões com câmera). Alta: 4-7 dias (aberta) ou 1-2 dias (laparoscópica).
5. Cirurgia endoscópica: Pontos no EEI criam pregas que fortalecem músculo. Outra técnica: eletrodos criam microqueimaduras no EEI; cicatriz resultante endurece o músculo.