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Como Fazer Strapping (Taping) do Joelho: Técnica de Suporte com Fita Rígida

O strapping (taping rígido) do joelho fornece suporte mecânico externo, melhora propriocepção e descarrega estruturas lesionadas (LCA, LCM, LCP, meniscos, tendão patelar). Técnica base: "basket-weave" com ancoragens proximais/distais e tirantes cruzados. Não substitui reabilitação ou órtese rígida em instabilidade grave.

Materiais

  • Fita hipoalergênica de base (Underwrap / Fixomull / Hypafix) — 5-7,5 cm
  • Fita esportiva rígida não elástica (Leukotape®, Strappal®, Zonas®) — 3,8 cm
  • Tesoura, removedor adesivo, álcool 70%
  • Pele limpa, seca, sem pelos (tricotomia se necessário)

Passo a Passo: Strapping Completo (Basket-Weave)

1. Preparação e Ancoragens Base (Dupla Camada)

  • Joelho em 20-30° flexão (posição funcional)
  • Ancoragem femoral (coxa): underwrap + fita rígida, 2 voltas, 10-15 cm acima da patela
  • Ancoragem tibial (perna): underwrap + fita rígida, 2 voltas, 5-10 cm abaixo da tuberosidade tibial
  • Sempre: underwrap primeiro → fita rígida sobreposta exatamente no mesmo local

2. Tirantes Cruzados Mediais (Anti-Valgo / Estabilidade Medial)

  • Tirante 1: ancoragem femoral lateral → cruza face medial do joelho (espaço articular medial) → ancoragem tibial medial
  • Tirante 2: ancoragem femoral medial → cruza face medial → ancoragem tibial medial (paralelo ao 1, leve sobreposição)
  • Formam "V" medial ou linhas paralelas. Tensão: firme, joelho em leve valgo forçado

3. Tirantes Cruzados Laterais (Anti-Varo / Estabilidade Lateral)

  • Tirante 3: ancoragem femoral medial → cruza face lateral → ancoragem tibial lateral
  • Tirante 4: ancoragem femoral lateral → cruza face lateral → ancoragem tibial lateral
  • Formam "V" lateral. Tensão: firme, joelho em leve varo forçado

4. Tirantes em "X" Anterior (Controle Rotacional / Patelares)

  • Tirante 5: ancoragem femoral lateral → cruza face anterior (sobre tendão quadricipital/patelar) → ancoragem tibial medial
  • Tirante 6: ancoragem femoral medial → cruza face anterior → ancoragem tibial lateral
  • Formam "X" centralizado na patela. Controla rotação tibial e rastreamento patelar

5. Tirantes Posteriores (Opcional - Controle Translação Posterior / LCP)

  • Ancoragem femoral → fossa poplítea → ancoragem tibial (cruzados medial/lateral)
  • Cuidado: não comprimir nervo fibular comum / vasos poplíteos

6. Suportes Verticais (Reforço Anteroposterior)

  • 3 tirantes verticais face medial: ancoragem tibial medial → ancoragem femoral medial (paralelos, espaçados)
  • 3 tirantes verticais face lateral: tibial lateral → femoral lateral
  • "Costuram" as ancoragens, distribuem carga

7. Fechamento (Locking Strips)

  • 2-3 voltas circulares sobre ancoragem femoral
  • 2-3 voltas sobre ancoragem tibial
  • Selam pontas, evitam descolamento

8. Verificação Final

  • Flexão/extensão ativa: 0-90° livre (ou arco permitido)
  • Sem pinçamento, formigamento, palidez, pulso pedídeo presente
  • Paciente relata sensação de "firmeza/segurança", não dor compressiva

Variações Clínicas Comuns

Cuidados Essenciais

  • Pratique antes do jogo/treino
  • Troque a cada sessão (suor, alongamento perdem tensão)
  • Remova com removedor/óleo — puxe paralelo à pele
  • Inspecione pele pós-remoção: vermelhidão, bolhas, excoriações
  • Contraindicado: fratura, infecção, TVP, doença vascular, alergia, pele lesionada
CondiçãoÊnfase no Strapping
Lesão LCATirantes anteriores (anti-translação anterior), "X" anterior reforçado
Lesão LCMTirantes mediais reforçados (anti-valgo)
Lesão LCPTirantes posteriores (anti-translação posterior)
Síndrome Dor FemoropatelarTirantes mediais patelares (medial glide), "X" anterior
Tendinopatia PatelarTira infra-patelar (strap) + "X" anterior