Dedo Fraturado: Sinais, Sintomas e o que Fazer

Sinais Clínicos de Fratura de Dedo

• Dor: Imediata, localizada, piorada por movimento/pressão.
• Inchaço: Rápido, frequentemente em minutos-horas; pode obscurecer a anatomia.
• Equimose (Ecimose): Sangramento subcutâneo; aparece horas depois.
• Deformidade: Angulação, rotação, encurtamento — compare com o dedo contralateral.
• Dolorabilidade: Focal sobre o local da fratura (vs. difusa em entorse).
• ROM Limitado: Bloqueado por dor ou bloqueio mecânico (fragmento deslocado).
• Malrotação: Dedo cruza sobre o vizinho quando flexionado — patognomônico para deformidade rotacional.
• Fratura Aberta: Osso através da pele — emergência cirúrgica (irrigar, antibióticos, centro cirúrgico).

Fraturas Sutis

• Fraturas não deslocadas da falange podem ter mínima deformidade.
• Dedo de voleibol (dedo em martelo) — avulsão do tendão extensor ± fratura.
• Dedo de camisa (Jersey finger) — avulsão do FDP (não pode flexionar DIP).
• Fratura de boxeador — 5º metacarpal (não é dedo, mas frequentemente agrupado).

Passos Imediatos

1. Gelo, elevação, imobilização (bandagem adjacente ao dedo vizinho se estável).
2. Remova anéis imediatamente (inchaço → síndrome compartimental).
3. Raio-X (AP, lateral, oblíquo) — única maneira de confirmar e caracterizar.

Tratamento por Tipo

• Não deslocado: Bandagem adjacente / tala 3–4 semanas.
• Deslocado/angulado: Redução fechada + tala/gesso.
• Instável, intra-articular, rotacional, aberto: ORIF (fios K, placas, parafusos).

Reabilitação

Movimento protegido precoce (conforme cirurgião) previne rigidez. Terapia de mão frequentemente necessária. Retorno ao esporte: 6–8 semanas (contato), 4–6 semanas (não contato).