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Sangramento Menstrual Intenso com Doença: Poderia Ser Aborto Espontâneo?
Sangramento intenso durante um período esperado — especialmente com sintomas sistêmicos — requer avaliação médica imediata para descartar aborto espontâneo ou outra patologia.
Fatos sobre Aborto Espontâneo
- Perda espontânea <20 semanas; ~10–20% das gestações conhecidas.
- A maioria ocorre <12 semanas.
- Sinais: sangramento intenso + coágulos, cólicas, passagem de tecido, febre (se infectado).
Outras Causas de Sangramento Intenso
- Desequilíbrio hormonal (anovulação, SOP)
- Miomas / pólipos uterinos
- Adenomiose
- Coagulopatia
- Efeito colateral de DIU
- Medicação (anticoagulantes)
Etapas Diagnósticas
- hCG quantitativo (seriado).
- Ultrassom pélvico (viabilidade, produtos retidos).
- Hemograma, tipo e triagem, coagulação se sangramento intenso.
Opções de Manejo
- Expectante (espera vigilante)
- Médico (misoprostol)
- Cirúrgico (C&C)
Individualizado com base na idade gestacional, estabilidade, preferência do paciente.