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Volume Sanguíneo e Perda: Por Que Perder 5 Pintas É Fatal

Volume sanguíneo total ≈ 70 mL/kg (≈5 L / 10.5 pintas em um adulto de 70 kg). Perder 5 pintas (≈2.4 L) = Hemorragia Classe III (30–40% de perda de volume).

Classes de Hemorragia

Classe% Volume PerdidoVolume (70 kg)Sinais
I<15%<750 mLMínimo (FC normal)
II15–30%750–1500 mLTaquicardia, pele fria, ansiedade
III30–40%1500–2000 mL↓PA, confusão, oligúria, enchimento capilar tardio
IV>40%>2000 mLChoque, inconsciente, anúria, fatal sem ressuscitação

5 pintas (2.4 L) ≈ 48% de perda → Classe IV, letal sem transfusão maciça imediata.

Fisiologia

  • Compensação: taquicardia, vasoconstrição, deslocamento de fluido do interstício.
  • Descompensação: hipoxia tecidual → acidose láctica → falência de órgãos.