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Compatibilidade de Tipo Sanguíneo na Gravidez: Fatores ABO e Rh Explicados

O tipo sanguíneo ABO não determina fertilidade ou capacidade de conceber. Qualquer combinação pode gerar uma criança. No entanto, o fator Rh é importante para a doença hemolítica do feto/recém-nascido (DHFN).

Herança ABO (Tipos Sanguíneos Possíveis da Criança)

Progenitor 1Progenitor 2Tipos Possíveis da Criança
AAA, O
ABA, B, AB, O
AABA, B, AB
AOA, O
BBB, O
BABA, B, AB
BOB, O
ABABA, B, AB
ABOA, B
OOO apenas

Fator Rh (Crítico para Gravidez)

  • Rh+ = tem antígeno D; Rh− = não tem.
  • Se mãe Rh−, pai Rh+ → feto pode ser Rh+.
  • Hemácias fetais entram na circulação materna → mãe produz anti-D IgG.
  • Anti-D atravessa a placenta em gestações subsequentes → destrói hemácias fetais → DHFN (anemia, icterícia, hidropisia).

Prevenção (Padrão de Cuidado)

  1. Mães Rh− recebem imunoglobulina Rho(D) (Rhogam) às 28 semanas, dentro de 72 horas após o parto se o bebê for Rh+, e após qualquer evento sensibilizante (amnio, sangramento, trauma, aborto espontâneo, interrupção).
  2. Eficácia: >99% de prevenção da aloimunização.

Incompatibilidade ABO

Mãe tipo O, bebê A/B → hemólise leve (anti-A/B são IgM, não cruzam bem a placenta; alguma IgG faz). Geralmente causa icterícia/anemia leve — muito menos grave que a doença Rh. Nenhuma profilaxia necessária.

Conclusão: ABO não limita a concepção. Mães Rh− precisam de Rhogam. Conheça seu tipo.