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Pneumonia: Sintomas, Causas, Fatores de Risco, Tratamento e Prevenção

Pneumonia é uma infecção que inflama os alvéolos (sacos de ar) em um ou ambos os pulmões, enchendo-os com líquido ou pus. Varia de pneumonia "andante" leve a insuficiência respiratória potencialmente fatal.

Grupos de Alto Risco

• Bebês e crianças pequenas
• Adultos ≥65
• Imunocomprometidos (HIV, quimioterapia, esteroides, transplante)
• Condições crônicas: DPOC, insuficiência cardíaca, diabetes, asma, DRC

Patógenos Comuns

• Bacteriano: Streptococcus pneumoniae (mais comum), H. influenzae, Legionella, M. pneumoniae (atípico)
• Viral: Influenza, VSR, SARS-CoV-2, parainfluenza
• Fúngico: Pneumocystis jirovecii, Histoplasma, Coccidioides (principalmente imunocomprometidos)

Sintomas Clássicos

• Tosse (frequentemente produtiva—esputo amarelo/verde/ferrugem)
• Febre, calafrios, rigores
• Dispneia, taquipneia
• Dor torácica pleurítica (pior ao inspirar)
• Fadiga, mal-estar, confusão (especialmente idosos)

Tratamento por Etiologia

• Bacteriano: Antibióticos (empírico → direcionado). Ambulatorial: amoxicilina, doxiciclina, macrolídeo. Interna: cefalosporina + macrolídeo/fluoroquinolona.
• Viral: Antivirais se precoce (oseltamivir para gripe, nirmatrelvir/ritonavir para COVID-19). Cuidados de suporte.
• De suporte (todos): O₂, fluidos, antitérmicos, broncodilatadores se chiado, espirômetro de incentivo.
• Casos graves: UTI, ventilação mecânica, vasopressores.

Prevenção

• Vacinas: Pneumocócica (PCV20/PPSV23), influenza anual, COVID-19, VSR (idosos)
• Higiene das mãos, máscara em ambientes de alto risco
• Cessação do tabagismo
• Controle de doenças crônicas

Reconhecimento precoce e terapia apropriada salvam vidas. Se suspeitar de pneumonia—especialmente em indivíduos de alto risco—procure avaliação médica prontamente.