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Anemia por Deficiência de Ferro: Causas, Sintomas e Estratégias de Prevenção

A deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia mundialmente. O ferro é um mineral essencial necessário para a produção de hemoglobina – a proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio por todo o corpo. Quando as reservas de ferro se esgotam, o corpo não consegue produzir glóbulos vermelhos saudáveis suficientes, levando à anemia por deficiência de ferro.

Principais Causas de Deficiência de Ferro

Ingestão Alimentar Inadequada

Uma dieta pobre em alimentos ricos em ferro pode levar à deficiência ao longo do tempo. Fontes-chave incluem ferro heme (de carne vermelha, aves, peixe) que é mais facilmente absorvido, e ferro não-heme (de leguminosas, folhas verdes escuras, cereais fortificados, nozes e sementes).

Perda Sanguínea

A perda sanguínea crônica é uma causa importante, particularmente:

• Sangramento menstrual intenso (menorragia)
• Sangramento gastrointestinal (úlceras, pólipos, câncer colorretal, uso de AINEs)
• Trauma ou cirurgia
• Doação frequente de sangue

Distúrbios de Malabsorção

Condições que prejudicam a absorção de ferro incluem:

• Doença celíaca
• Doença de Crohn e retocolite ulcerativa
• Cirurgia bariátrica
• Infecção por Helicobacter pylori
• Gastrite atrófica

Demanda Fisiológica Aumentada

Estágios da vida com requisitos elevados de ferro:

• Gravidez (desenvolvimento fetal e aumento do volume sanguíneo materno)
• Infância e primeira infância (crescimento rápido)
• Adolescência (estirões de crescimento)

Outras Causas de Anemia

Embora a deficiência de ferro seja a causa principal, outros fatores também podem causar anemia:

Deficiências Nutricionais

• Deficiência de Vitamina B12: Prejudica a maturação dos glóbulos vermelhos (anemia megaloblástica). Comum em veganos, idosos e aqueles com anemia perniciosa ou malabsorção.
• Deficiência de Folato (vitamina B9): Também causa anemia megaloblástica. Fatores de risco incluem dieta ruim, alcoolismo, gravidez e certos medicamentos.

Efeitos de Medicamentos

• Agentes quimioterápicos (supressão da medula óssea)
• AINEs (sangramento gastrointestinal)
• Anticoagulantes (aumento do risco de sangramento)
• Certos antibióticos e anticonvulsivantes

Doenças Crônicas

A anemia de doença crônica (anemia de inflamação) ocorre com:

• Câncer
• Doença renal crônica (redução da produção de eritropoetina)
• Insuficiência cardíaca
• Distúrbios autoimunes (artrite reumatóide, lúpus)
• Infecções crônicas

Prevenção e Manejo

A prevenção foca na ingestão adequada de ferro na dieta, abordando causas subjacentes de perda sanguínea e gerenciando condições que afetam a absorção. O tratamento tipicamente envolve suplementação oral de ferro e abordagem da causa raiz. Casos severos podem requerer ferro intravenoso ou transfusão de sangue.