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Medicações para Síndrome Mielodisplásica: Eritropoietina, Deferoxamina, Lenalidomida, Quimioterapia, Globulina Antitimócitos e Antibióticos

O que é Síndrome Mielodisplásica (SMD)?

Grupo de doenças sanguíneas/medulares por celularidade medular anormal. Indicadores: leucopenia, trombocitopenia, às vezes monócitos elevados. Tratamento: retardar progressão, aliviar sintomas, melhorar qualidade de vida.

Fisiopatologia

Normal: medula cria células-tronco sanguíneas → maduram. Mieloides e linfoides. Linfoides → leucócitos. Mieloides → hemácias, leucócitos, plaquetas. Na SMD: células-tronco NÃO maduram em células viáveis → blastos imaturos funcionam mal, morrem na medula ou logo no sangue → menos produção + menos espaço para células saudáveis.

Medicamentos Utilizados

Eritropoietina (EPO)

Aumenta hemácias. Ocurre naturalmente (rim produz). Estimula medula a produzir mais hemácias.

Deferoxamina

Para pacientes com transfusões (efeito colateral: sobrecarga de ferro). Quelante de ferro, frequentemente com terapia quelante.

Lenalidomida + Quimioterapia

Lenalidomida = inibidor angiogênese → inibe vasos que alimentam tumores. Usada em alterações cromossômicas → reduz transfusões. Quimioterapia em alguns casos → impede tumores de afetar maturação celular normal.

Globulina Antitimócitos (ATG)

Proteína para pacientes com transplante medular → evita doença enxerto-contra-hospedeiro (rejeição).

Antibióticos

Pacientes imunocomprometidos (leucopenia) → risco infecção aumentado → antibióticos profiláticos/terapêuticos.