Composição do Sangue: Elementos Figurados e Plasma – Funções e Significado Clínico

O sangue é um tecido conjuntivo especializado: ~55% plasma (matriz fluida) + ~45% elementos figurados (hematócrito). Volume total: ~5L (70 mL/kg).

Componente	Função	Nota Clínica
Água	Solvente, meio de transporte, termorregulação	Desidratação → hemoconcentração
Proteínas (7 g/dL)
– Albumina (60%)	Pressão oncótica, transporte (medicamentos, hormônios, bilirrubina)	Baixa → edema, ascite
– Globulinas	Imunoglobulinas (anticorpos), transporte (transferrina, ceruloplasmina)	↑ em inflamação, mieloma
– Fibrinogênio	Fator de coagulação I	Reagente de fase aguda
Eletrólitos	Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, PO₄³⁻	Osmolaridade, potenciais de membrana
Nutrientes/Metabólitos	Glicose, lipídios, aminoácidos, ureia, creatinina	Status metabólico
Hormônios	Sinalização endócrina	Insulina, cortisol, tireoide, etc.
Gases	O₂, CO₂, N₂	Função respiratória

Tipo Celular	Contagem/µL	Tempo de Vida	Função Primária
Hemácias (RBCs)	4,5–6,0M	120 dias	Transporte O₂/CO₂ (hemoglobina)
Leucócitos (WBCs)	4.500–11.000	Horas–anos	Defesa imune (neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos)
Trombócitos (Plaquetas)	150.000–450.000	7–10 dias	Homeostase: adesão, ativação, agregação

Hemograma com diferencial – rastreia anemia, infecção, leucemia, trombocitopenia.
Tipagem sanguínea (ABO/Rh) – transfusão, gravidez.
Estudos de coagulação (TP/INR, aPTT) – distúrbios hemorrágicos/coagulativos.
Separação de plasma → albumina, imunoglobulinas, fatores de coagulação para terapêutica.

A natureza dual celular/fluida do sangue possibilita transporte, defesa, homeostase e equilíbrio homeostático.