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Bicarbonato de Sódio e pH Sanguíneo: Mecanismo e Usos Clínicos

pH sanguíneo normal = 7,4 (intervalo 7,35–7,45). Abaixo de 7,35 = acidose (perigoso). Bicarbonato de sódio eleva pH.

Efeitos

Aumenta bicarbonato sérico, tampona H⁺ excessivo, eleva pH. Via oral neutraliza ácido gástrico.

Mecanismo de Ação

NaHCO₃ → Na⁺ + HCO₃⁻. HCO₃⁻ + H⁺ → H₂CO₃ (ácido carbônico). Remove prótons livres, eleva pH.

Administração

• IV: solução 7,5% ou 8,4% (pH ~8,0).
• Oral: comprimidos/pó (ex.: bicarbonato de sódio culinário).

Indicações

• IV: acidose grave, intoxicação medicamentosa, envenenamento, diarreia severa com perda de bicarbonato.
• Oral: azia, indigestão ácida, alcalinização sistêmica leve.

Considerações

Monitorar pH serialmente. Risco de alcalose (pH >7,45) por superdose. Aumenta carga de sódio corporal.