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Dosagem de Serotonina Sérica: Indicações, Valores de Referência e Interpretação
A dosagem de serotonina (5-hidroxitriptamina) sérica é usada principalmente para auxiliar no diagnóstico de síndrome carcinoide, tumores neuroendócrinos secretores de serotonina.
Valores de Referência
Segundo a U.S. National Library of Medicine: 101-283 ng/mL (ou 574-1609 nmol/L). Valores variam entre laboratórios.
Indicações
- Suspeita de síndrome carcinoide: rubor facial, diarreia secretora, valvulopatia tricúspide/pulmonar, broncoespasmo
- Monitoramento de tumores neuroendócrinos conhecidos
- Investigação de crises hipertensivas paroxísticas
Procedimento
- Coleta venosa (cubital ou dorso da mão)
- Jejum de 8-12h recomendado
- Evitar alimentos ricos em serotonina/precursores 24-48h antes: banana, abacaxi, nozes, tomate, kiwi, ameixa, berinjela, abacate, chocolate, café
- Suspender medicamentos interferentes se possível: ISRS, IMAO, litio, morfina, reserpina, metildopa
Interpretação
- Elevado: Sugere tumor neuroendócrino carcinoide (especialmente metastático hepático). Correlação com 5-HIAA urinário (metabólito estável) aumenta especificidade
- Normal: Não exclui tumor não secretor ou intermitente
- Baixo: Raro; pode ocorrer em síndrome de má absorção, doença de Hartnup
Riscos do Procedimento
Mínimos: hematoma, síncope vasovagal, sangramento prolongado se anticoagulado, infecção local rara.