A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI/ITP) interfere na coagulação, causando sangramentos e hematomas excessivos. Outras doenças com efeito similar: doença de Von Willebrand e hemofilias.
Sistema imune ataca e destrói plaquetas → plaquetopenia. Sintomas: menstruação intensa, sangramento cutâneo, epistaxe, sangramento gengival. Tratamento: prednisona, outros imunossupressores ou esplenectomia.
Déficit do fator de Von Willebrand (ajuda plaquetas a agregar e aderir). Risco maior em mulheres caucasianas e histórico familiar. Sintomas: hematomas anormais, sangramento menstrual intenso, gengivorragia, epistaxe. Tratamento: desamino-8-arginina vasopressina (DDAVP) para elevar o fator.
Hereditária, ligada ao cromossomo X → afeta principalmente homens. Déficit do fator VIII. Sangramento articular e interno. Tratamento: concentrado de fator VIII ou desmopressina.
Também ligada ao X, déficit do fator IX. Sintomas: sangramentos espontâneos, hematúria, fezes com sangue, sangramento prolongado após procedimentos. Tratamento: concentrado de fator IX.
Déficits de outros fatores de coagulação (II, V, VII, X, XII) causam sangramento excessivo. Procure médico urgente se houver sangramento grave ou incomum.