A púrpura de Henoch-Schönlein é um distúrbio que se apresenta como erupção roxa e causa inflamação e sangramento nos pequenos vasos sanguíneos de articulações, pele, rins e intestinos. Comum em crianças e jovens adultos, mas pode afetar qualquer um. Geralmente resolve sozinha, mas em alguns casos tratamento médico é necessário.
Resposta imune excessiva a diversos gatilhos frequentemente causa inflamação inicial dos vasos sanguíneos, resultando na púrpura. Gatilhos incluem: infecções virais/bacterianas (parvovírus, faringite estreptocócica), vacinas (febre amarela, cólera, tifoide, sarampo), picadas de inseto, clima frio, certos produtos químicos e alguns antibióticos/anti-histamínicos.
Quatro sintomas principais: 1) Erupção vermelho-roxa (semelhante a hematomas) em pernas, nádegas, pés, braços, tronco, face e áreas de pressão (cintura, linha da meia). 2) Articulações doloridas, inchadas e sensíveis em tornozelos e joelhos. 3) Sintomas gastrointestinais: vômitos, fezes com sangue, dor abdominal, náusea. 4) Envolvimento renal: sangue ou proteína na urina, frequentemente despercebido. A maioria não tem todos os quatro sintomas; procure médico ao primeiro sinal.
Fácil diagnosticar com mais de dois sintomas. Com menos de dois, médico usa exames laboratoriais para confirmar descartando outras condições. Após histórico e exame físico, pode solicitar: exames de sangue (proteína/inflamação), urina (função renal), biópsia de pele (erupção/vasos), biópsia renal (envolvimento renal grave) e estudos de imagem (descartar complicações).
Geralmente resolve sozinha em até 8 semanas sem efeitos duradouros. Médicos recomendam anti-inflamatórios não esteroides ou paracetamol, repouso e bastante líquido. Se criança/jovem tem dor abdominal intensa, sangramento gastrointestinal, articulações doloridas, dificuldade de hidratação, úlceras cutâneas extensas ou problemas renais graves, hospitalização é necessária.