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Exames de Sangue Comuns: O Que Seu Médico Solicita e Por Quê

Exames de sangue fornecem uma janela para a fisiologia sistêmica. Painéis comuns e suas indicações clínicas:

Hemograma Completo (CBC)

• Hemácias, leucócitos, plaquetas, hemoglobina, hematócrito, índices (VCM, HCM, CHCM, RDW)
• Triagem: anemia, infecção, leucemia, trombocitopenia, deficiências nutricionais

Marcadores Inflamatórios

• VDS: Inflamação inespecífica; arterite de células gigantes, polimialgia reumática, malignidade
• PCR: Reator de fase aguda; infecção, autoimune, risco cardiovascular (PCR de alta sensibilidade)

Metabólico e Função de Órgãos

• Painel Metabólico Básico (BMP): Glicose, eletrólitos (Na, K, Cl, CO₂), ureia, creatinina → renal, metabólico, ácido-base
• Painel Metabólico Abrangente (CMP): BMP + fígado (AST, ALT, ALP, bilirrubina, albumina, proteína total)
• Testes de Função Hepática (LFTs): Padrões hepatoceulares vs. colestáticos
• Função Renal: eGFR (CKD-EPI), cistatina C

Endócrino

• Tireoide: TSH (triagem), T4 livre, T3 livre, anticorpos (TPO, TgAb, TRAb)

Risco Cardiovascular

• Perfil Lipídico: Total, LDL, HDL, triglicerídeos; não-HDL, apoB para risco aprimorado

Diabetes

• Glicose de jejum, HbA1c, OGTT — diagnóstico e monitoramento

Especializados (Dirigidos por Indicação)

• Coagulação (TP/INR, aTPT), biomarcadores cardíacos (troponina, BNP), marcadores tumorais, níveis de vitaminas, níveis de drogas, genética, sorologia infecciosa

Painéis são adaptados à questão clínica. Sempre interprete no contexto do histórico, exame e probabilidade pré-teste.