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O que é Estenose Foraminal Bilateral: Causas, Localização e Tratamento

Definição

Estenose foraminal bilateral: bilateral = dois lados idênticos; forame = abertura natural; estenose = estreitamento/constrição de passagem. Juntos: estreitamento do espaço discal em AMBOS os lados da medula espinhal.

Descrição Anatômica

Coluna = 33 vértebras. Cada vértebra tem 2 foramina (direito e esquerdo) — por onde nervos passam. À medida que foramina estreita/bloqueia → nervos comprimidos → dor nas costas.

Causas

• Congênita: presente ao nascer (defeito).
• Degenerativa (mais comum): desenvolve-se lentamente ao longo do tempo. Atividade repetitiva (esporte lazer, movimento repetitivo no trabalho) → artrite espinhal ou osteófitos (bicos de papagaio) protruindo no espaço do forame.
• Hérnia de disco: disco intervertebral (cartilagem, amortecedor) abauliza no forame → comprime nervos.
• Processo unciforme: vértebras cervicais têm projeções laterais (uncinate process) que podem aumentar e protruir no forame.

Localização

Coluna em 5 regiões: cervical (7 vértebras, pescoço), torácica (12), lombar (5, maiores, suportam peso), sacral (4-5 fundidas, osso triangular), coccíx (final).

Mais comum na cervical. Também ocorre na lombar. Geralmente dor em um lado; se ambos afetados = estenose foraminal BILATERAL.

Sintomas

Não há sinais DIRETOS de estenose foraminal bilateral. Sintomas ocorrem quando estreitamento afeta nervos: nervo comprimido → dor, formigamento, dormência, fraqueza.

Diagnóstico e Tratamento

• Diagnóstico: histórico médico/sintomas + raio-X ou MRI para visualizar estreitamento.
• Tratamento sintomático: medicações, quiropraxia, acupuntura, massoterapia, eletroterapia.
• Tratamento curativo (corrige causa): descompressão espinhal ou cirurgia (foraminotomia) — alarga espaço do forame onde nervos passam.