Como Diferenciar Dor Lombar Comum de Fibromialgia

Fibromialgia = síndrome de dor crônica generalizada, causa frequentemente inexplicada. Se você tem dor lombar, como saber se é fibromialgia ou outro problema? Conheça os marcadores característicos.

3 Passos para Diferenciação Clínica

1. Pontos Dolorosos (Tender Points): Fibromialgia tem 18 pontos específicos (quadris, tórax superior, occipital, ombros, pescoço) hipersensíveis à pressão digital (4 kg/cm²). Se pressionar e não houver dor aguda nesses pontos → provável não fibromialgia. (Critérios ACR 1990/2010 revisados);
2. Qualidade da Dor: Fibromialgia = dor contínua, surda, difusa, generalizada (≥3 meses). Dor lombar aguda, breve, em facada, bem localizada → provável não fibromialgia;
3. Distribuição: Fibromialgia = dor generalizada (quadrantes sup/inf, dir/esq, axial). Dor estritamente localizada (ex: apenas fossa lombar direita) → provável não fibromialgia.

Outras Características da Fibromialgia

• Fadiga crônica, sono não reparador;
• Rigidez matinal, "fibro fog" (dificuldade cognitiva);
• Comorbidades: SII, cefaleia tensional, TMJ, ansiedade/depressão;
• Exames laboratoriais/imagem normais (diagnóstico de exclusão + critérios clínicos).

Conclusão: Dor lombar isolada, mecânica, sem pontos dolorosos generalizados → causa estrutural/funcional (hérnia, facetas, muscular). Procure reumatologista para diagnóstico diferencial definitivo.