Médicos realizam laminectomias, discectomias e fusões espinhais quando tratamentos não invasivos falham no manejo de dor neuropática crônica nas costas. Síndrome de Cirurgia de Coluna Falhada (FBSS), ou Síndrome Pós-Laminectomia, é dor neuropática crônica não aliviada por cirurgia espinhal.
Segundo NIAMS, FBSS afeta >10.000 pessoas/ano nos EUA. Identificar pacientes propensos é difícil, mas estresse com cortisol diminuído pode ter papel, segundo Biblioteca Nacional de Medicina.
Pressão em raízes nervosas por tecido cicatricial (fibrose epidural) e estreitamento de saídas nervosas periféricas (estenose foraminal) impedem alívio. Fusão espinhal pode criar dor neuropática acima e abaixo de vértebras fundidas.
Cirurgias espinhais aliviam compressão nervosa mas não inflamação neural. Se disco específico não responsável por dor nervosa crônica, cirurgia pode não ajudar.
Médico pode sugerir injeções de esteroides epidurais para diminuir dor inflamatória não tratada por descompressão. Implante de estimulador medular, bloqueando sinais de dor ao cérebro.
Segundo NIH, medicamentos para dor e outras técnicas não invasivas podem ser ineficazes contra dor de FBSS.