Circunferência do Punho e Anorexia: Não é um Teste Diagnóstico

Encirar o punho com os dedos ("teste do punho") é um mito para diagnosticar anorexia nervosa. Reflete o tamanho da estrutura óssea, não massa de gordura ou status psiquiátrico.

Por Que é Inválido

• O tamanho do punho é determinado pela estrutura óssea (genética), não por tecido adiposo.
• O diagnóstico de anorexia requer: restrição → baixo peso, medo intenso de ganhar peso, perturbação da imagem corporal (DSM-5).
• Muitos indivíduos de baixo peso têm circunferência normal do punho; muitos com estrutura grande não conseguem encirar o punho.

Avaliação Real

• IMC <18,5 (adultos) ou <5º percentil (adolescentes).
• Sinais vitais: bradicardia, hipotensão, ortostase, hipotermia.
• Exames: eletrólitos, hemograma, TGO/TGP, TSH, estradiol/testosterona, densitometria óssea.
• Avaliação psiquiátrica: atitudes alimentares, comportamentos, comorbidades.

Ação

Se estiver preocupado com um transtorno alimentar, encaminhe a um especialista (médico, terapeuta, nutricionista). Intervenção precoce melhora a recuperação. O "teste do punho" atrasa a ajuda real.