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Bulimia vs. Anorexia: Comparando Riscos e Impactos

Tanto a bulimia nervosa (BN) quanto a anorexia nervosa (AN) são transtornos alimentares potencialmente fatais com complicações sobrepostas e distintas.

Consequências Compartilhadas

  • Desequilíbrios eletrolíticos, desidratação, arritmias cardíacas
  • Desnutrição, disfunção endócrina (amenorreia, baixa testosterona)
  • Ostenopenia/osteoporose
  • Depressão, ansiedade, traços de TOC, risco de suicídio

Riscos Específicos da BN

  • Erosão dental, aumento parotidiano, lágrimas esofágicas (Mallory-Weiss), ruptura gástrica (rara)
  • Sinal de Russell (calos nos nós dos dedos por vômito induzido)
  • Ciclo de culpa/vergonha perpetuando compulsão-purgação

Riscos Específicos da AN

  • Emaciação grave, falência multiorgânica
  • Lanugo, bradicardia, hipotensão, hipotermia
  • Síndrome de realimentação (hipofosfatemia) na reabilitação nutricional
  • Taxa de mortalidade mais alta (5–10% por década)

Tratamento

Ambos requerem cuidados multidisciplinares: psicoterapia (CBT-E, FBT), reabilitação nutricional, monitoramento médico, às vezes farmacoterapia (fluoxetina para BN). Intervenção precoce melhora o prognóstico.

Conclusão

Nenhuma é "pior" — ambas exigem tratamento urgente, compassivo e baseado em evidências.