Doença de Alzheimer: Nomes Históricos e Terminologia Relacionada

A doença de Alzheimer foi descrita sob vários termos à medida que o entendimento evoluiu. Esses sinônimos refletem classificações históricas e observações patológicas:

Termos Históricos e Descritivos

• Demência Senil do Tipo Alzheimer (SDAT): Usado para casos de início tardio (>65); distinguido do "presenil" de início precoce.
• Demência Degenerativa Primária do Tipo Alzheimer (PDDAT): Enfatizou etiologia neurodegenerativa (vs. vascular).
• Doença de Alzheimer e Distúrbios Relacionados (ADRD): Termo abrangente incluindo Alzheimer, corpos de Lewy, frontotemporal, demências vasculares.
• Demência por Placas Senis e Emaranhados Neurofibrilares (SPNTD): Descritor baseado em patologia destacando lesões características.

Terminologia Padrão Atual

• Doença de Alzheimer (AD): Síndrome clínica + evidência de biomarcador (amiloide, tau, neurodegeneração) segundo o framework NIA-AA 2018.
• Transtorno Neurocognitivo Maior/Menor Devido à Doença de Alzheimer: Classificação DSM-5 substituindo "demência".
• AD Pré-clínico: Biomarcador positivo, cognitivamente normal.
• Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) devido ao AD: Sintomático, mas funcionalmente independente.

Por Que a Terminologia Importa

• Precisão no diagnóstico orienta tratamento, prognóstico, elegibilidade para ensaios.
• Definições baseadas em biomarcadores permitem intervenção mais precoce.
• Redução de estigma: "transtorno neurocognitivo" < "demência" para alguns pacientes/famílias.

Independentemente do rótulo, a condição é a mesma: doença neurodegenerativa progressiva que requer cuidado compassivo e baseado em evidências.