Experiência com Demência: 6 Fatores que Moldam a Jornada

A demência se manifesta de forma única; estes fatores criam trajetórias individuais:

1. Tipo de Demência: Alzheimer (memória primeiro), vascular (etapas, executivo), corpos de Lewy (flutuação, alucinações, parkinsonismo), FTD (comportamento/linguagem).
2. Estágio: Leve (independência funcional), moderado (assistência nas AVV), grave (cuidado total).
3. Idade de Início: Início precoce (<65) – apresentações mais atípicas, impacto no emprego/parentalidade.
4. Comorbidades: DCV, diabetes, perda sensorial pioram a cognição e complicam o cuidado.
5. Estilo de Vida: Reserva cognitiva (educação, bilinguismo, trabalho complexo) atrasa o início; exercício, dieta, engajamento social retardam o declínio.
6. Suporte Social: Sobrecarga do cuidador, respiro, recursos comunitários determinam qualidade de vida e timing da institucionalização.

Cuidado Centrado na Pessoa

• Plano individualizado: habilidades preservadas, preferências, história de vida.
• Não farmacológico primeiro: rotina, validação, sensorial, música, atividades baseadas em Montessori.
• Medicamentos: Inibidores de colinesterase (AD leve-moderado), memantina (AD moderado-grave); antipsicóticos apenas para BPSD grave com risco.