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Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV): Sintomas, Diagnóstico e Fórmulas Alternativas

Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) afeta entre 2% e 7% de todos os lactentes, embora a maioria supere a alergia aos 5 anos. APLV causa desconforto estomacal, irritabilidade, fezes soltas e erupção cutânea, e em casos raros reações alérgicas fatais. A maioria das fórmulas infantis comerciais é feita de leite de vaca, então tratar APLV em bebês exige trocar para fórmulas alternativas ou leite materno.

Causas

Como toda alergia, APLV é causada pelo sistema imunológico interpretando erroneamente substância como invasora indesejada. O corpo reage com sintomas desagradáveis para eliminar o invasor. Essa resposta imune causa o mal-estar. Lactentes amamentados têm menor risco de APLV que alimentados com fórmula, mas pesquisadores ainda não sabem por que algumas crianças reagem e outras não.

Sintomas

Forma mais comum, "início tardio", não mostra sintomas até 7-10 dias após consumir leite. Sintomas: vômito, fezes soltas ou com sangue, recusa alimentar, irritabilidade, erupção cutânea. Início rápido: reação imediata após leite de vaca, com sintomas acima mais inchaço, chiado e urticária. Raramente, reação anafilática fatal causa problemas respiratórios graves e queda perigosa de pressão.

Diagnóstico

APLV é desafiadora para diagnosticar. "Padrão ouro", segundo Archives of Disease in Childhood (out/2007), é fim dos sintomas ao retirar leite de vaca e retorno ao reintroduzi-lo brevemente sob supervisão médica. Testes de puntura cutânea não são tão eficazes para APLV quanto para outras alergias.

Tratamento

Lactentes com APLV precisam de amamentação exclusiva ou fórmula especial. Alguns toleram fórmula de soja, outros têm sensibilidade à soja. Para estes, médicos recomendam fórmula extensamente hidrolisada, que usa "pré-digestão" para quebrar proteína problemática. Crianças com sensibilidade extrema precisam de fórmula de aminoácidos, que quebra proteínas à forma mais simples.

Considerações

Nutricionistas alertam contra substituir leite de cabra ou leite vegetal para lactentes com APLV. Amamentação fornece melhor nutrição e menor risco, mas em alguns casos bebê amamentado de mãe que consome muita laticínios pode desenvolver condição. Embora incidência de APLV seja relativamente rara, até 15% dos lactentes terão alguma reação adversa ao leite de vaca.