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Sintomas e Causas da Pancreatite e Lúpus

Pancreatite Aguda

Inflamação súbita do pâncreas. Dor epigástrica intensa, irradiada às costas, piora após alimentação. Náuseas, vômitos, febre, abdome distendido/doloroso, taquicardia. Formas graves: desidratação, hipotensão, insuficiência de órgãos. Causa principal: cálculos biliares (coledocolitíase). Álcool crônico, hipertrigliceridemia, fibrose cística, hipercalcemia, medicamentos, trauma, ERCP.

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

Doença autoimune crônica, multissistêmica. Predomina em mulheres (10-15:1), negros, índios, asiáticos. Sintomas: erupção malar ("asa de borboleta"), fotossensibilidade, artrite não erosiva, serosite (pleurite/pericardite), citopenias, nefrite lúpica, manifestações neuropsiquiátricas, fadiga extrema.

Relação Pancreatite-Lúpus

Pancreatite pode ser manifestação inicial do LES (vasculite pancreática, anticorpos antifosfolípides). O tratamento difere: imunossupressão (corticoides, azatioprina, micofenolato) + suporte, em vez de apenas suporte como na pancreatite biliar/alcóolica.

Etiologia do LES

Multifatorial: predisposição genética (HLA-DR2/DR3, genes do complemento) + gatilhos ambientais (luz UV, infecções virais, drogas como hidralazina/procaína, hormônios, estresse).