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Radioterapia para linfoma de Hodgkin: tipos, efeitos e cuidados

O que é radioterapia

Uso de radiação de alta energia para destruir ou retardar células cancerosas. No linfoma de Hodgkin, usa-se radioterapia de feixe externo (semelhante a raio-X), focando doses controladas na área afetada. Mais eficaz quando doença localizada numa região.

Radioterapia como tratamento único

Em estadios iniciais, pode ser o único tratamento:

  • Campo envolvido (involved field): irradia apenas gânglios cancerosos
  • Campo alargado (extended field): área maior, preventiva (menos usada hoje). Acima do diafragma = mantle field (pescoço, tórax, axilas); abaixo = inverted Y field

Avanços modernos tornaram o campo alargado raro.

Radioterapia combinada com quimioterapia

Abordagem padrão em muitos casos: quimioterapia (IV ou oral) seguida de radioterapia de campo envolvido. Regime ambulatorial ~4 semanas. Taxa de cura >80% em doença inicial; ~50% em estadios avançados (Merck Manuals).

Efeitos secundários e precauções

Curto prazo

  • Fadiga, queimaduras cutâneas, náuseas, boca seca, queda de contagens sanguíneas, diarreia

Longo prazo (variam consoante área irradiada)

  • Dano tireoidiano, risco acrescido de AVC, doença cardíaca, cancros secundários

Populações especiais

  • Crianças: risco de deformidade óssea e crescimento prejudicado → doses mínimas possíveis
  • Gravidez: pode usar-se com escudo de chumbo para proteger feto. Consulte oncologista para avaliar riscos/benefícios.