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Neutrofilia em Cães (Contagem Alta de Neutrófilos): Causas e Trabalho Veterinário

Neutrofilia (contagem de neutrófilos maduros >12.000/µL em cães) é um padrão comum de leucograma refletindo inflamação, estresse ou neoplasia. Não é um diagnóstico.

Categorias Etiológicas Principais

CategoriaExemplosCaracterísticas Típicas do Leucograma
Inflamação/Infecção (bacteriana, fúngica, protozoária)Piómetra, pneumonia, prostatite, abscesso, peritonite, IMHA/IMTP (imune-mediado)Neutrofilia + desvio à esquerda (bastões), alteração tóxica; ↑ PCR
Estresse / Pico de catecolaminasMedo agudo, dor, exercício, visita ao veterinário, excesso de glicocorticoides (Doença de Cushing, iatrogênico)Neutrofilia madura, sem desvio à esquerda, linfopenia, eosinopenia; resolve em horas
Efeito de corticosteroides (endógeno ou exógeno)Prednisona, dexametasona, Doença de CushingNeutrofilia, linfopenia, eosinopenia, monocitose
NeoplasiaLeucemia (mieloide aguda/crônica), linfoma (fase leucêmica), tumor sólido paraneoplásicoPode mostrar desvio à esquerda, alteração tóxica, anemia/trombocitopenia concomitante
Imune-mediado / inflamação estérilIMHA, IMPA, SRMA, pancreatiteNeutrofilia marcada + desvio à esquerda; frequentemente anemia regenerativa

Abordagem Diagnóstica

  1. Repita hemograma em 12–24h se leucograma de estresse suspeito.
  2. Exame físico: febre, dor, massas palpáveis, organomegalia.
  3. Diagnósticos direcionados: urina tipo I/cultura, imagem torácica/abdominal, hemoculturas, Coombs, lipase pancreática, estimulação com ACTH.
  4. Citometria de fluxo / aspiração de medula óssea se leucemia suspeita.

Diferença Principal

Leucograma de estresse (neutrofilia madura, linfopenia, eosinopenia, monócitos normais) resolve rapidamente. Leucograma inflamatório mostra desvio à esquerda, alteração tóxica, hiperfibrinogenemia. O contexto (história, exame, hemogramas seriados) diferencia.

Sempre interprete a neutrofilia à luz de todo o paciente — não apenas o número.