Recorrência é indesejada, mas sem cura definitiva, pode acontecer a qualquer momento. Câncer de cólon recorrente é tratável, embora prognóstico seja pior que na primeira vez. Ensaios clínicos ou cuidados paliativos (se muito avançado) são opções.
Recidiva local (perto do tumor original) ou à distância (geralmente fígado). Mesmas modalidades da primeira vez: se tumor pequeno → cirurgia + quimioterapia adjuvante. Se grande → quimioterapia neoadjuvante para tentar reduzir e depois operar. Se no fígado → ressecção hepática parcial. Quimioterapia guiada por teste genético do tumor.
Opção experimental para doença recorrente de difícil tratamento. NIH mantém banco de dados de ensaios abertos na internet.
Se refratário ou avançado: foco no conforto, não no controle do tumor. Controle de dor, fadiga, depressão; analgésicos, radioterapia paliativa (reduz tumor para aliviar dor). Pode proporcionar melhor qualidade de vida nos últimos meses do que tratamentos agressivos com pouca chance de sucesso.