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Procedimentos de cirurgia para câncer de cólon

Cânceres de cólon integram grupo de neoplasias do intestino. Frequentemente associados a câncer retal (colorretais). 90% originam-se de pólipos adenomatosos na mucosa. Crescimento lento, mas pode ser assintomático até fase avançada. Tratamento: cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou combinação.

Opções cirúrgicas

Estágios iniciais: quase sempre cirurgia. Mais comum: ressecção segmentar (colectomia) – remoção do tumor + margem de cólon saudável + linfonodos. Extremidades do cólon suturadas; função intestinal preservada. Colostomia temporária às vezes necessária para cicatrização. Internação: 5-7 dias.

Cirurgia para estágios muito iniciais

Colectomia pode ser desnecessária. Colonoscópio (tubo flexível fino) introduzido sem incisão abdominal. Remove células cancerígenas da mucosa ou pólipos (polipectomia).

Técnicas de colectomia

• Colectomia aberta: grande incisão abdominal, recuperação mais longa.
• Colectomia laparoscópica: várias microincisões, instrumentos especiais, recuperação mais rápida.

Colectomia parcial vs. total

• Parcial: remove apenas segmento tumorado + margem. Anastomose preserva função intestinal. Suficiente para tumores pequenos.
• Total: remove cólon todo. Necessária estomia (estoma) na parede abdominal; íleo/ cólon distal exteriorizado → bolsa coletora (bolsa de ostomia).

Efeitos colaterais

Dependem da saúde do paciente e extensão da cirurgia. Dor pós-op (dias), anorexia temporária. Raros: trombose, sangramento, lesão de órgãos. Vazamento anastomótico (infecção) e aderências (cicatrizes que obstruem intestino) são complicações tardias possíveis.