Detecção de Câncer de Cólon: Por que o Exame do Trato Gastrointestinal Superior Não Detecta e a Colonoscopia é Necessária

Um exame do trato gastrointestinal superior (endoscopia ou estudo com bário) visualiza apenas o esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). Ele não pode detectar câncer de cólon.

Por que a Colonoscopia é Necessária

• O câncer de cólon surge no intestino grosso (cólon + reto).
• A colonoscopia examina o cólon e reto inteiros com um endoscópio flexível e iluminado.
• Permite detecção e remoção de pólipos (polipectomia) – previne o câncer.
• Biópsia de lesões suspeitas.

Diretrizes de Rastreamento (Risco Médio)

• Iniciar aos 45 (USPSTF) ou 50 (algumas organizações).
• Colonoscopia a cada 10 anos se normal.
• Alternativas: FIT anual, DNA fecal (Cologuard) a cada 3 anos, TC colonografia a cada 5 anos, retossigmoidoscopia flexível a cada 5–10 anos.

Maior Risco

História familiar, pólipos pessoais, DII, síndromes genéticas → rastreamento mais precoce e frequente.

Exame do trato gastrointestinal superior não substitui a colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal.