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Oncologia ginecológica: cânceres do trato reprodutivo feminino — definição, riscos, sintomas e tratamento

Definição

Especialidade que estuda e trata cânceres do sistema reprodutor feminino: útero, ovários, vagina, vulva, colo uterino e doença trofoblástica (gestação). Oncologistas ginecológicos são ginecologistas com subespecialização em câncer.

Biologia do câncer

Células normais têm ciclo de vida regulado (apoptose). No câncer, a apoptose falha; células imortais proliferam, formam massa e invadem tecidos vizinhos ou metastatizam.

Fatores de risco (Instituto Nacional do Câncer)

• Histórico familiar, terapia hormonal, tabagismo, nuliparidade ou multiparidade (>5 filhos), infecção por HPV, obesidade, anticoncepcional oral >5 anos, câncer prévio.

Sintomas de alerta

• Comuns: dor pélvica, dispareunia, sangramento anormal (pós-menopausa, intermenstrual, gestação), corrimento aumentado.
• Ovário: náuseas, constipação, distensão abdominal, massa pélvica, dor referida a membros.

Modalidades de tratamento

• Cirurgia (histerectomia, salpingooforectomia, linfadenectomia, exenteração pélvica).
• Radioterapia (externa/braquiterapia).
• Quimioterapia (sistêmica ou intraperitoneal).

Combinações são frequentes; escolha depende de estadiamento, idade, comorbidades e desejo reprodutivo.

Considerações sobre fertilidade

Todos os tratamentos podem causar infertilidade. Aconselhamento reprodutivo prévio é recomendado.