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Terapia fotodinâmica (PDT) para cistos e câncer: benefícios, indicações e efeitos colaterais

Mecanismo de ação

Agentes fotossensibilizantes (ativados por luz vermelha/azul) são administrados; 24-72h depois, a iluminação do local gera oxigênio singlete que destrói células-alvo. Três mecanismos: citotoxicidade direta, destruição da vascularização tumoral, ativação imune.

Indicações principais

• Acne cística leve a grave.
• Carcinoma basocelular, espinocelular, queratose actínica.
• Alguns cânceres de pulmão, esôfago, vagina, colo uterino.

Vantagens

• Alternativa para pacientes inelegíveis a cirurgia/radioterapia.
• Pode ser repetida no mesmo local (diferente da radioterapia).
• Menos invasiva; melhores resultados estéticos na acne (textura, poros, cicatrizes).

Efeitos colaterais

Fotossensibilidade (principal)

Sensibilidade cutânea/ocular à luz solar por até 3 meses. Queimaduras, edema, descamação, prurido, crostas. Na acne, dura ~1 semana. Varia com o fotossensibilizador usado.

Outros efeitos (conforme local)

• Esôfago: disfagia, sintomas gripais, náuseas, vômitos, hipcups.
• Pulmão: dispneia, febre, bronquite.
• Pele: hiperpigmentação transitória em áreas de melanose.

Conclusão

PDT é opção valiosa e versátil, mas exige rigorosa proteção solar pós-tratamento e seleção criteriosa de pacientes.