CAP = falha do canal arterial fetal (shunt aorta ↔ artéria pulmonar) em fechar após o nascimento.
Resulta em shunt esquerda-para-direita → supercirculação pulmonar → insuficiência cardíaca, baixo crescimento, infecções respiratórias recorrentes, doença vascular pulmonar (Eisenmenger se não tratado).
Fechamento precoce previne hipertensão pulmonar irreversível.