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Diagnóstico de Enfermagem NANDA: Depleção de Volume – Definição, Sinais e Intervenções
Depleção de volume é redução do volume sanguíneo circulante ou fluido intersticial, levando a fluido inadequado para demandas metabólicas. Causas: sangramento, vômito, diarreia, diuréticos, terceiro espaçamento, ingestão inadequada.
Sinais/Sintomas
- Boca seca, sede
- Diminuição da produção de urina
- Taquicardia, hipotensão, hipotensão ortostática
- Confusão, letargia
- Má turgescência da pele, olhos fundos
- Enchimento capilar prolongado
Intervenções de Enfermagem
- Administrar fluidos IV conforme prescrito
- Monitorar sinais vitais e balanço hídrico
- Avaliar turgescência/umidade da pele
- Incentivar fluidos orais
- Educar sobre reposição de fluidos
- Colaborar para abordar a causa subjacente
Reconhecimento e manejo rápidos previnem complicações, restauram o equilíbrio, auxiliam na recuperação.