Infertilidade por fator tubário (15–25% da infertilidade feminina) frequentemente resulta de tecido cicatricial (aderências, hidrossalpinge) devido a DIP, endometriose, cirurgia, TB ou gravidez ectópica prévia.
| Abordagem | Indicação | Taxa de Sucesso | Notas |
|---|---|---|---|
| Adesiólise laparoscópica / neossalpingostomia | Aderências peritubárias, oclusão distal (hidrossalpinge) | Gravidez 30–60% em 12–24 meses | Melhor se dano mínimo, <35 anos; recorrência comum |
| Cânula tubária histeroscópica | Oclusão proximal (cornual) | Sucesso técnico 85%; gravidez 40–50% | Ambulatorial; risco de falsas passagens |
| Salpingectomia + FIV | Hidrossalpinge grave (líquido tóxico ao embrião) | FIV LBR 40–50%/ciclo | Salpingectomia ↑ sucesso da FIV 2x vs hidrossalpinge não tratada |
| FIV sozinha (tubos in situ) | Oclusão bilateral, cirurgia falhada, outros fatores | Dependente da idade | Evita cirurgia; mas líquido de hidrossalpinge ↓ implantação |
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